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文/溫亜中西醫醫美聯合診所彭溫雅醫師
許多人時常來電或網路留言， 詢問彭溫雅醫師在某個節目上談論的某個話題
引用連結tw.myblog.yahoo.com
Q1 按摩原為中醫學醫療方法之一，為什麼至今演變成讓人趨之若鶩的休閒活動？按摩有什麼神奇效果，讓人一按上癮？
有越來越多人喜歡在疲勞的時候去馬一節，不論是工作太累，出去玩消耗太多體力，或是有哪裡感到疼痛，可能都會先到自己習慣的按摩師那兒報到。其實按摩在中醫學中，是很久之前就被運用於治療疾病的方法之一，跟口服藥或是手術不一樣的是，按摩是根據中醫理論中氣、血、經絡、臟腑等概念，進行辯證論治，雖然是作用於身體的某些部位，卻是透過經絡滲透到體內，以達到治療的功效。現代人或許還不了解按摩的神奇效果，但確實能透過按摩達到舒緩的作用，這是因為人體有各式各樣的穴道，而每個穴道都有著不同的代表意義，依據每個人的狀況不同，專業的按摩師會去加強不同的穴道，像是現在非常普遍的腳底按摩，小小的一個腳底，卻有著非常多穴道，而且人體的各器官及肺腑，在腳底都有反射區，只要加以刺激，就能調節身體的平衡，恢復器官的正常作用。
Q2 對於按摩，中西醫各有什麼觀點？
以中醫的觀點來看，按摩是一種治療疾病的方法，早在秦朝的時代就有記載，像是名醫華陀就有運用按摩來治療許多疾病，中醫認為透過按摩可以達到預防疾病、治療疾病，還有保健身體、養生、延長壽命的作用，經過按摩師的手法及力道，作用於體表，藉由穴道產生熱氣滲透到體內的經絡，就可以達到活血化瘀、平衡氣血、消腫止痛、溫經祛寒、除風濕等目的，以中醫的觀點來看，只要正確的運用按摩，絕對是有助於全身氣血的流暢及器官的運作。
而以西醫的觀點來看，按摩之所以會有治療疾病的功效，是因為當透過按摩作用於體表，可以對體內的組織產生刺激，像是毛囊、血管、神經等，當按摩透過皮膚、肌肉等滲透到體內的組織，就能夠達到調節神經的作用，也因此可以產生物理變化，進而讓身體機制恢復正常，達到改善體況、治療疾病的功效。
Q3 勞委會認定按摩可以分為休閒紓壓、理療按摩與醫療按摩三等級，這三項分別包括哪些不同的按摩？為什麼要分成三種等級？分級的標準為何？
休閒按摩—主管機關為勞委會。休閒按摩並沒有治療疾病的功效，而是透過按摩，讓人放鬆心情、舒緩壓力，例如嬰兒按摩、足反射按摩、夫妻親密按摩、美容SPA按摩、寵物按摩等，都是屬於這一類型。
理療按摩—主管機關為勞委會。理療按摩是指運用按摩師的技巧，或是利用其他工具，讓患者能夠減緩疼痛，達到保健身體的功效，例如運動按摩、瑞典式按摩、泰式按摩、穴道按摩等，都是屬於這一類型。
醫療按摩—主管機關為衛生署。醫療按摩是對有特定疾病的患者，而選擇特定的按摩方式，這種按摩手法具有治療的功效，例如中醫傷科治療的推拿、或是西醫物理治療的淋巴按摩等，都是屬於這一類型，簡單來說，只要是需要配合醫師診治，具有治療功效的按摩，都是屬於醫療按摩。
引用來源 gfcci00.blogspot.com
Q4 人體有沒有哪些部位是按摩的禁區？
如果是神經跟血管比較密集的地方，最好就不要過度施力，並不是不能按，而是不能亂按，例如後頸部、手肘內外側、膝蓋外側、腰椎、腳掌等部位，在按摩時都要格外地小心，其中後頸部更是要特別地注意，若是按摩不當，嚴重可能會傷及大腦，造成腦神經的傷害，而其他部位若是不小心，也可能會導致骨折，甚至會變得無法走路。
Q5哪些人才需要醫療級以上的按摩？哪些人不可以進行醫療級按摩？
雖說按摩的好處多多，但如果碰到不恰當的按摩師，則可能有致命的危險，據調查顯示，有非常多因為不當按摩而導致的傷害案例，如果不想成為受害者，可千萬要找個正規的機構進行按摩。
雖然按摩主要是針對頸椎方面的不舒適，但並不是所有人都適合按摩，如果是患有脊髓型頸椎病的人，就不建議進行按摩，因為如果按摩不當，讓脊髓受到壓迫，可能就會造成更嚴重的傷害，我曾經聽說過有人因為不當的踩背，而導致癱瘓，所以希望大家要多加小心。而若是有骨質疏鬆症的老年人，也不建議進行按摩，否則可能會導致骨折。
除了有上述問題的人，如果是凝血功能不佳、或是正在服用抗凝血劑的患者，要小心可能會因為按摩不當，而導致微血管破裂。若是有內臟、腦部，或是其他部位出血，也請不要進行按摩。
而若是心臟功能較脆弱的患者，例如心臟病、心絞痛等症狀，若是按摩不當，也可能會因為刺激而引起心肌梗塞。
Q6 中醫傷科治療中的理筋手法，能做到多深層的治療？
理筋手法最大的優點就是內外通治、快速見效，透過理筋手法，可以讓經脈的循環系統恢復正常，不僅外科或是內科，都能透過理筋手法達到治療功效。
理筋手法之所以有效，是因為透過物理性的調理，直接作用於肌肉組織，讓氣血能夠變得順暢，而肌肉組織受到的壓迫也能獲得緩解，如此一來身體的機制就能恢復正常。
根據臨床顯示，很多接受理筋手法的患者，都能改善不佳的睡眠品質，舒緩極大的壓力，也能夠促進代謝，增進食欲。透過理筋手法，甚至還能夠治療一些疾病，例如腹瀉、過敏、氣喘、胃炎、十二指腸潰瘍、神經方面的疾病等症狀。
許多人時常來電或網路留言， 詢問彭溫雅醫師在某個節目上談論的某個話題
為此小編特別將一些彭醫師在節目上探討的主題整理給大家～
繼『忽略臉上小警訊，小心身體壞下去！』之後
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Q1 按摩原為中醫學醫療方法之一，為什麼至今演變成讓人趨之若鶩的休閒活動？按摩有什麼神奇效果，讓人一按上癮？
有越來越多人喜歡在疲勞的時候去馬一節，不論是工作太累，出去玩消耗太多體力，或是有哪裡感到疼痛，可能都會先到自己習慣的按摩師那兒報到。其實按摩在中醫學中，是很久之前就被運用於治療疾病的方法之一，跟口服藥或是手術不一樣的是，按摩是根據中醫理論中氣、血、經絡、臟腑等概念，進行辯證論治，雖然是作用於身體的某些部位，卻是透過經絡滲透到體內，以達到治療的功效。現代人或許還不了解按摩的神奇效果，但確實能透過按摩達到舒緩的作用，這是因為人體有各式各樣的穴道，而每個穴道都有著不同的代表意義，依據每個人的狀況不同，專業的按摩師會去加強不同的穴道，像是現在非常普遍的腳底按摩，小小的一個腳底，卻有著非常多穴道，而且人體的各器官及肺腑，在腳底都有反射區，只要加以刺激，就能調節身體的平衡，恢復器官的正常作用。
Q2 對於按摩，中西醫各有什麼觀點？
以中醫的觀點來看，按摩是一種治療疾病的方法，早在秦朝的時代就有記載，像是名醫華陀就有運用按摩來治療許多疾病，中醫認為透過按摩可以達到預防疾病、治療疾病，還有保健身體、養生、延長壽命的作用，經過按摩師的手法及力道，作用於體表，藉由穴道產生熱氣滲透到體內的經絡，就可以達到活血化瘀、平衡氣血、消腫止痛、溫經祛寒、除風濕等目的，以中醫的觀點來看，只要正確的運用按摩，絕對是有助於全身氣血的流暢及器官的運作。
而以西醫的觀點來看，按摩之所以會有治療疾病的功效，是因為當透過按摩作用於體表，可以對體內的組織產生刺激，像是毛囊、血管、神經等，當按摩透過皮膚、肌肉等滲透到體內的組織，就能夠達到調節神經的作用，也因此可以產生物理變化，進而讓身體機制恢復正常，達到改善體況、治療疾病的功效。
Q3 勞委會認定按摩可以分為休閒紓壓、理療按摩與醫療按摩三等級，這三項分別包括哪些不同的按摩？為什麼要分成三種等級？分級的標準為何？
休閒按摩—主管機關為勞委會。休閒按摩並沒有治療疾病的功效，而是透過按摩，讓人放鬆心情、舒緩壓力，例如嬰兒按摩、足反射按摩、夫妻親密按摩、美容SPA按摩、寵物按摩等，都是屬於這一類型。
理療按摩—主管機關為勞委會。理療按摩是指運用按摩師的技巧，或是利用其他工具，讓患者能夠減緩疼痛，達到保健身體的功效，例如運動按摩、瑞典式按摩、泰式按摩、穴道按摩等，都是屬於這一類型。
醫療按摩—主管機關為衛生署。醫療按摩是對有特定疾病的患者，而選擇特定的按摩方式，這種按摩手法具有治療的功效，例如中醫傷科治療的推拿、或是西醫物理治療的淋巴按摩等，都是屬於這一類型，簡單來說，只要是需要配合醫師診治，具有治療功效的按摩，都是屬於醫療按摩。
引用來源 gfcci00.blogspot.com
Q4 人體有沒有哪些部位是按摩的禁區？
如果是神經跟血管比較密集的地方，最好就不要過度施力，並不是不能按，而是不能亂按，例如後頸部、手肘內外側、膝蓋外側、腰椎、腳掌等部位，在按摩時都要格外地小心，其中後頸部更是要特別地注意，若是按摩不當，嚴重可能會傷及大腦，造成腦神經的傷害，而其他部位若是不小心，也可能會導致骨折，甚至會變得無法走路。
Q5哪些人才需要醫療級以上的按摩？哪些人不可以進行醫療級按摩？
雖說按摩的好處多多，但如果碰到不恰當的按摩師，則可能有致命的危險，據調查顯示，有非常多因為不當按摩而導致的傷害案例，如果不想成為受害者，可千萬要找個正規的機構進行按摩。
雖然按摩主要是針對頸椎方面的不舒適，但並不是所有人都適合按摩，如果是患有脊髓型頸椎病的人，就不建議進行按摩，因為如果按摩不當，讓脊髓受到壓迫，可能就會造成更嚴重的傷害，我曾經聽說過有人因為不當的踩背，而導致癱瘓，所以希望大家要多加小心。而若是有骨質疏鬆症的老年人，也不建議進行按摩，否則可能會導致骨折。
除了有上述問題的人，如果是凝血功能不佳、或是正在服用抗凝血劑的患者，要小心可能會因為按摩不當，而導致微血管破裂。若是有內臟、腦部，或是其他部位出血，也請不要進行按摩。
而若是心臟功能較脆弱的患者，例如心臟病、心絞痛等症狀，若是按摩不當，也可能會因為刺激而引起心肌梗塞。
Q6 中醫傷科治療中的理筋手法，能做到多深層的治療？
理筋手法最大的優點就是內外通治、快速見效，透過理筋手法，可以讓經脈的循環系統恢復正常，不僅外科或是內科，都能透過理筋手法達到治療功效。
理筋手法之所以有效，是因為透過物理性的調理，直接作用於肌肉組織，讓氣血能夠變得順暢，而肌肉組織受到的壓迫也能獲得緩解，如此一來身體的機制就能恢復正常。
根據臨床顯示，很多接受理筋手法的患者，都能改善不佳的睡眠品質，舒緩極大的壓力，也能夠促進代謝，增進食欲。透過理筋手法，甚至還能夠治療一些疾病，例如腹瀉、過敏、氣喘、胃炎、十二指腸潰瘍、神經方面的疾病等症狀。
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